Hiểu rõ về Bệnh Sụp Mi Mắt để điều trị đúng cách và hiệu quả.
Sụp mí mắt là triệu chứng khá phổ biến hiện nay. Tình trạng này không những làm ảnh hưởng đến thẩm mỹ và tâm lý người bệnh mà còn là nguyên nhân có nguy cơ gây ra tình trạng nhược thị, lác, song thị, thậm chí mù lòa ở người bệnh nếu không hiểu và điều trị đúng cách.
Bài viết dưới đây được chia sẻ bởi bác sĩ Phạm Thị Thu Hà sẽ cung cấp cho bạn đầy đủ, cập nhật mới nhất về nguyên nhân, triệu chứng cũng như lời khuyên hữu ích trong điều trị và ngăn ngừa Bệnh Sụp Mí Mắt an toàn và hiệu quả.
Tổng quan về Sụp Mí Mắt
Sụp mí mắt là tình trạng mí mắt trên sa xuống thấp hơn so với vị trí bình thường, khiến cho con ngươi bị che khuất một phần hoặc hoàn toàn. Sụp mí mắt có thể xảy ra ở một mắt hoặc cả hai mắt, và có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, từ trẻ sơ sinh đến người cao tuổi.
Nguyên nhân sụp mí mắt
Có hai nhóm nguyên nhân gây ra sụp mí mắt là sụp mí bẩm sinh và sụp mí mắc phải.
Sụp mí bẩm sinh
Sụp mí bẩm sinh là tình trạng sụp mí mắt xảy ra ngay từ khi sinh ra. Nguyên nhân của sụp mí bẩm sinh thường là do sự phát triển bất thường của cơ nâng mi hoặc dây thần kinh vận nhãn số III.
Sụp mí mắc phải
Sụp mí mắc phải là tình trạng sụp mí mắt xảy ra sau khi sinh. Nguyên nhân của sụp mí mắc phải có thể do các yếu tố sau:
- Tuổi tác: Sụp mí mắt thường gặp hơn ở người cao tuổi do da mí bị nhão và cơ nâng mi bị yếu.
- Chấn thương mắt: Chấn thương mắt có thể gây tổn thương cơ nâng mi hoặc dây thần kinh vận nhãn số III, dẫn đến sụp mí mắt.
- Các bệnh lý thần kinh: Các bệnh lý như nhược cơ, viêm dây thần kinh sọ não số III,… có thể gây tổn thương dây thần kinh vận động mắt, dẫn đến sụp mí mắt.
- Các bệnh lý nhãn khoa: Các bệnh lý như viêm kết mạc, viêm giác mạc, u mí mắt,… có thể gây sưng phù mí mắt, dẫn đến sụp mí mắt.
- Nguyên nhân khác: Sụp mí mắt cũng có thể xảy ra do các nguyên nhân khác như sử dụng một số loại thuốc, tác dụng phụ của xạ trị,…
Triệu chứng
Dưới đây là một số dấu hiệu và triệu chứng của sụp mí mắt:
- Mí mắt trên sa xuống thấp hơn vị trí bình thường.
- Con ngươi bị che khuất một phần hoặc hoàn toàn.
- Khó mở to mắt.
- Tầm nhìn bị hạn chế.
- Mắt nhìn nhỏ, thiếu linh hoạt.
- Mắt bị mỏi, nhức mỏi.
- Mắt dễ bị khô, kích ứng.
Cơ chế bệnh sinh của từng nguyên nhân
Sụp mí mắt bẩm sinh do yếu tố di truyền:
Trong trường hợp này, cơ nâng mi trên có thể bị loạn phát hoặc suy giảm chức năng. Điều này có thể do sự thay đổi trong cấu trúc hoặc số lượng của các sợi cơ nâng mi.
Sụp mí mắt do tổn thương dây thần kinh số III:
Dây thần kinh số III là dây thần kinh chi phối vận động của mí mắt. Tổn thương dây thần kinh số III có thể do tai nạn, phẫu thuật hoặc bệnh lý thần kinh. Khi dây thần kinh số III bị tổn thương, cơ nâng mi trên sẽ không thể nhận được tín hiệu từ não để co lại, dẫn đến sụp mí mắt.
Sụp mí mắt do thoái hóa cơ nâng mi:
Cơ nâng mi trên có thể bị thoái hóa theo tuổi tác. Điều này có thể do sự suy giảm của các sợi cơ hoặc sự thay đổi trong cấu trúc của cơ nâng mi.
Sụp mí mắt do khối u lành tính hoặc ác tính:
Khối u ở vùng mí mắt hoặc hốc mắt có thể chèn ép cơ nâng mi, dẫn đến sụp mí mắt.
Sụp mí mắt do rối loạn nội tiết tố:
Rối loạn nội tiết tố, chẳng hạn như cường giáp, có thể dẫn đến sụp mí mắt. Các rối loạn nội tiết tố này có thể làm suy yếu các cơ nâng mi.
Sụp mí mắt do tác dụng phụ của thuốc:
Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm, có thể gây sụp mí mắt như tác dụng phụ. Các thuốc này có thể làm suy yếu các cơ nâng mi hoặc làm giảm sự dẫn truyền tín hiệu của dây thần kinh số III đến cơ nâng mi.
Chẩn đoán Sụp Mí Mắt
Chẩn đoán sụp mí mắt là quá trình xác định nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của tình trạng này. Các phương pháp chẩn đoán sụp mí mắt bao gồm:
1. Khám lâm sàng
Khám lâm sàng là bước quan trọng để chẩn đoán sụp mí mắt.
- Khám mắt tổng quát
- Bác sĩ sẽ kiểm tra thị lực của bệnh nhân để đánh giá xem sụp mí mắt có ảnh hưởng đến tầm nhìn hay không. Nếu sụp mí mắt quá nặng, bệnh nhân có thể bị giảm thị lực hoặc nhìn mờ.
- Đánh giá mức độ sụp mí: Mí mắt bị sụp bao nhiêu? Mí mắt bị sụp ở một bên hay cả hai bên?
- Khám mí mắt: Bác sĩ sẽ kiểm tra vị trí của mí mắt trên, độ dày của da mí mắt, độ căng của cơ nâng mi, và sự hiện diện của bất kỳ bất thường nào khác ở mí mắt.
- Trao đổi tiền sử bệnh lý: Bác sĩ sẽ hỏi bệnh nhân về tiền sử bệnh lý, các triệu chứng đi kèm, và các yếu tố nguy cơ.
2. Các xét nghiệm
Một số xét nghiệm có thể được chỉ định để xác định nguyên nhân sụp mi:
- Các xét nghiệm phát hiện nhược cơ: Điện cơ (Để kiểm tra chức năng của các cơ vận nhãn, bao gồm cơ nâng mi). Test nước đá (đặt một cục nước đá lên da mí mắt trong 1-2 phút. Nếu mí mắt mở ra, điều này có thể cho thấy rằng sụp mí là do nhược cơ.), test Prostigmin (nhỏ thuốc Prostigmin vào mắt. Nếu mí mắt mở ra, điều này cũng có thể cho thấy rằng sụp mí là do nhược cơ), test Tensilon,…
- Chụp X-quang hốc mắt: Chụp X-quang hốc mắt để xác định xem nhãn cầu có bị thụt vào trong hốc mắt hay không.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT): Chụp CT để xác định cấu trúc của hốc mắt.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Chụp MRI để xác định cấu trúc của hốc mắt và các dây thần kinh xung quanh.
Chẩn đoán phân biệt
Sụp mí mắt có thể bị nhầm lẫn với một số tình trạng khác, chẳng hạn như:
- Giả sụp mi: Đây là tình trạng mí mắt không bị sụp xuống nhưng trông có vẻ sụp do các yếu tố khác, chẳng hạn như nhãn cầu nhỏ, mắt giả nhỏ, thụt nhãn cầu, lác đứng, chùng dãn mi nặng, lác lên hoặc xuống đối bên, khuôn mặt không cân đối.
- Nếp gấp mí mắt quá dày: Đây là tình trạng mí mắt có nếp gấp dày khiến cho mí mắt trông có vẻ sụp xuống.
- Da mí mắt chảy xệ: Đây là tình trạng da mí mắt bị chùng nhão, chảy xệ khiến cho mí mắt trông có vẻ sụp xuống.
Điều trị sụp mí mắt
Hiện nay, có 2 phương pháp điều trị sụp mí mắt chính là phẫu thuật và không phẫu thuật.
Điều trị phẫu thuật
Phẫu thuật điều trị sụp mí mắt là phương pháp sử dụng kỹ thuật y khoa để nâng cao mí mắt, giúp mắt mở ra được rõ ràng hơn. Đây là phương pháp điều trị hiệu quả hiện nay đối với các trường hợp sụp mí mắt bẩm sinh do sự phát triển bất thường cơ nâng mi, dây thần kinh hay bị khối u, dị vật chèn ép.
- Cắt mí mắt: Đây là phương pháp phổ biến nhất, áp dụng cho những trường hợp sụp mí nhẹ. Theo đường rạch ở nếp mí trên, các bác sĩ sẽ loại bỏ da chùng và mỡ thừa giúp mắt mở ra được rõ ràng hơn.
- Treo mi trên: Đây là phương pháp áp dụng cho những trường hợp sụp mí nặng, do cơ nâng mi yếu. Các bác sĩ sẽ tạo một đường rạch ở phía trên hoặc phía dưới mi trên, sau đó treo mi trên vào cơ trán hoặc cơ nâng mi.
- Treo mi trên bằng mỡ tự thân: Đây là phương pháp sử dụng mỡ tự thân ở vùng bụng hoặc đùi để treo mi trên. Phương pháp này có ưu điểm là an toàn, ít xâm lấn và không để lại sẹo.
- Hiệu quả cao, giúp khắc phục hoàn toàn tình trạng sụp mí mắt.
- Thời gian thực hiện nhanh chóng, khoảng 30-45 phút.
- Hồi phục nhanh chóng, chỉ mất khoảng 1 tuần.
- Chi phí cao hơn so với các phương pháp điều trị khác.
- Có thể xảy ra các biến chứng như sẹo, lệch mí, sụp mí trở lại.
- Cần có thời gian nghỉ dưỡng để mắt hồi phục.
- Mắc sụp mí mắt bẩm sinh mà không chẩn đoán được nguyên nhân.
- Sụp mí mắt do khối u hoặc dị vật chèn ép thần kinh hoặc cơ mắt.
- Người bị sụp mi điều trị không hiệu quả với các phương pháp khác .
Điều trị không phẫu thuật
Điều trị sụp mí mắt không phẫu thuật là phương pháp tập trung điều trị các nguyên nhân gây bệnh để khắc phục tình trạng sụp mí. Ví dụ đối với các trường hợp sụp mí do lão hóa, các bệnh thần kinh, cơ,… cần được điều trị theo nguyên nhân để cải thiện tình trạng sụp mí.
- Sử dụng thuốc: Một số loại thuốc có thể giúp cải thiện tình trạng sụp mí mắt, chẳng hạn như thuốc giãn cơ hoặc thuốc kích thích cơ.
- Điều trị bằng đông y: Phương pháp này sử dụng thuốc đông y và châm cứu giúp điều trị các nguyên nhân gây sụp mi chẳng hạn như nhược cơ, liệt dây thần kinh sọ não số III, phình động mạch gây chèn ép dây thần kinh, biến chứng tai biến, thoái hóa dẫn truyền thần kinh…
- Tiêm botox: Botox là một loại protein được chiết xuất từ vi khuẩn Clostridium botulinum. Tiêm botox là phương pháp điều trị sụp mí mắt không phẫu thuật khá phổ biến. Tuy nhiên, hiệu quả của phương pháp này kéo dài không lâu, và có thể gặp 1 số biến chứng không mong muốn.
- Không cần phẫu thuật, không gây đau đớn và biến chứng.
- Có thể thực hiện tại cơ sở y tế hoặc tại nhà.
- Chi phí thấp
- Thời gian điều trị thường kéo dài
- Không phải trường trường hợp sụp mí mắt nào cũng hiệu quả
- Không có nhiều cơ sở y tế, bác sĩ có nhiều kinh nghiệm điều trị.
- Những người bị sụp mí mắt do nguyên nhân bệnh lý.
- Người không muốn phẫu thuật.
- Người có bệnh lý nền không thể phẫu thuật.
BẠN CẦN TƯ VẤN ĐIỀU TRI SỤP MI MẮT ?
Hoặc gửi thông tin đăng ký tư vấn dưới đây. Bác sĩ phòng khám sẽ gọi tư vấn cho bạn trong thời gian sớm nhất.